“لقد أصيب طفلي بأضرار في الدماغ بسبب الإهمال الطبي – خدمات الأمومة ليست مناسبة للغرض”

حصري:

لا ينبغي لأي أم أن ترى طفلها يعاني، ولكن هناك امرأة تعرف جيدًا العواقب المدمرة للإهمال الطبي، وهي شيلا بريل، التي سُلبت من ابنتها فرصة العيش حياة طبيعية في اليوم الذي ولدت فيه.

واقفة بجانب قبر ابنتها، شعرت شيلا بقلبها ينكسر لأنها أدركت أنها لن ترى أبدًا ابنتها الجميلة المشرقة تسير في الممر، أو تنجب أطفالًا أو تخبر عائلتها بأنها تحبهم.

أمضت ابنتها جوزفين حياتها بأكملها على كرسي متحرك، غير قادرة على إطعام نفسها أو التحدث أو الرؤية بشكل صحيح بعد أن ارتكب الطاقم الطبي أخطاء أثناء ولادتها – بعد 30 عامًا وتخشى الأم شيلا من ألا تتحسن الأمور.

“نحن بحاجة إلى جعل خدمات الأمومة آمنة – آمنة للأمهات، وآمنة للأطفال الرضع، وآمنة للموظفين”، أخبرتني شيلا بينما ننظر في ألبومات الصور العائلية في منزلها في بريستول. “بعد مرور ثلاثين عامًا على ولادة جوزفين، لا تزال الأخطاء تُرتكب، وحتى يومنا هذا تعاني وحدات الأمومة من نقص الموارد والتمويل وغير الآمنة.”

شيلا وزوجها بيتر من بين آلاف العائلات التي رفعت دعاوى قضائية ضد صناديق الصحة بسبب الإهمال الطبي في المملكة المتحدة. أدت الأخطاء الطبية التي كان من الممكن تجنبها إلى إصابة ابنتهما جوزفين بتلف في الدماغ بعد حرمانها من الأكسجين. لم يتم تفسير أثر قلب شيلا بشكل صحيح أثناء المخاض، مما أدى إلى ولادة جوزفين مشلولة رباعيًا وتعاني من صعوبات تعلم عميقة، وتحتاج إلى رعاية على مدار الساعة.

وتقول شيلا، وهي في الأصل من غلاسكو، إنها تشعر بالقلق من أن “القصص مثل قصة جوزفين سوف تستمر في سردها” إذا لم تتحسن الأمور. تم اعتبار ثلثي (67%) وحدات الولادة في المملكة المتحدة غير آمنة بما فيه الكفاية في عام 2023، ارتفاعًا من 55% في عام 2022، وفقًا للجنة جودة الرعاية (CQC). بلغ إجمالي ما تم دفعه مقابل الإهمال السريري المتعلق برعاية الأمومة في العام الماضي 2.6 مليار جنيه إسترليني – وهي إحصائية مروعة عندما تفكر في ميزانية الأمومة الإجمالية لهيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا والتي تبلغ 3 مليارات جنيه إسترليني فقط.

تقول الكلية الملكية للقابلات إن أحد الأسباب التي تجعل خدمات الأمومة في المملكة المتحدة تكافح من أجل تلبية معايير السلامة هو النقص في حوالي 2500 قابلة. تشعر شيلا بالقلق من أنه ما لم تتغير الأمور، فإن المزيد من الأطفال سيعانون من نفس مصير جوزفين الثمينة. وتصر على أن “مستويات التوظيف يجب أن تكون آمنة، ويجب أن يكون الناس قادرين على التدخل عندما يعتقدون أن الأمور ليست على ما يرام، ويجب على الإدارة أن تتحمل المسؤولية عما يحدث”. “بدون مراجعة وإصلاح منهجي، ستستمر للأسف سرد قصص مثل قصة جوزفين.”

ومخاوف شيلا لا أساس لها من الصحة، فقد كشف تقرير لجنة جودة الرعاية في نوفمبر الماضي أن حوالي نصف وحدات الولادة التي تم تفتيشها في عام 2023 كانت فاشلة. ومن بين 89 وحدة توليد تابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية تم تفتيشها، كانت 32 وحدة “تحتاج إلى تحسين”، بينما اعتبرت 14 وحدة “غير كافية”، مما يعني أن 52 بالمائة من وحدات الولادة التي تم تفتيشها مؤخرًا لم تكن على مستوى المعايير المطلوبة.

بدأت CQC برنامجًا جديدًا لفحص الأمومة في أغسطس 2022 للمساعدة في تحسين خدمات الأمومة بعد مراجعة Ockenden لفضيحة الأمومة في شروبشاير – عندما توفي 300 طفل أو أصيبوا بأضرار في الدماغ بسبب عدم كفاية الرعاية. ووجد التقرير أن الموظفين مرهقون ومرهقون ومجهدون وأن ضغوط تكلفة المعيشة تضيف المزيد من التحديات أمام تعيين الموظفين والاحتفاظ بهم.

أرتني صور جوزفين عندما كانت طفلة، وهي تتحدث عنها بمحبة لكنها صريحة بشأن مدى صعوبة الاعتناء بطفل معاق بشدة. سلقد كتب كتابا يسمى هل يمكنني التحدث إلى جوزفين من فضلك – والتي تحكي قصتها المؤلمة – وهي قصة تأمل أن تمهد الطريق لجعل الولادة أكثر أمانًا للآخرين.

تتنهد شيلا: “لقد دمر عدم الكفاءة الطبية حياة جوزفين بالكامل”. “إنه كتاب صادق للغاية حول مدى صعوبة تربية الأطفال المعاقين. سيكون من الصعب على بعض الناس القراءة، لكني أشعر بشغف لأن الأمور يجب أن تتغير.

يولد أكثر من 5000 طفل ميتًا – أو يموتون – خلال الأسابيع الأربعة الأولى من الحياة في المملكة المتحدة كل عام، وفقًا للتقرير المرحلي لإنقاذ حياة الأطفال 2023 الذي نشرته هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا. وبينما تم إحراز تقدم في خفض هذا العدد منذ عام 2010، حيث كان الرقم أقرب إلى 6500، يشير التقرير إلى أنه في 2021/2022 كان من الممكن تجنب ما يقرب من خمس حالات الإملاص إذا تم توفير رعاية أفضل. لا يُقال إلا القليل عن الأطفال الذين يولدون معوقين بسبب أخطاء طبية.

وتتابع شيلا قائلة: “كانت جوزفين إحدى الناجين من صدمة الولادة. ولم يُقال سوى القليل جدًا عن أولئك الذين نجوا من تلك الصدمة الأولية، ولا عن تأثيرها على أسرهم ومقدمي الرعاية والمتخصصين في الرعاية الصحية. ولكن من المهم الحديث عن الناجين الذين لديهم الكثير من الاحتياجات الصحية والاجتماعية طوال حياتهم نتيجة للأخطاء الطبية.

على الرغم من الصعوبات في رعاية طفل معاق بشدة، تتذكر شيلا ذكريات سعيدة عن الوقت الذي قضته مع جوزفين خاصة عندما كانت هي وزوجها بيتر وابنهما آشر معها في المنزل يسترخون معًا كعائلة. كانت جوزفين تحب وقت الاستحمام وحديقتها الحسية والقليل من المزاح.

تضحك شيلا: “لم تتحدث أو تضحك أبدًا، لكنها كانت تصدر صوتًا هادرًا في بعض الأحيان – كانت تلك طريقتها للحصول على قيمة البنسين”. “أسعد ذكرياتي هي عندما كنا جميعًا معًا كعائلة وكان هناك مزاح وضحك. كنا نتقاتل حول من سيجلس بجانبها وكانت تبتهج بالسعادة. لكن الحقيقة المحزنة هي أننا لم نتمكن من الاسترخاء إلا عندما كانت سعيدة وآمنة.

تركت ولادة جوزفين المؤلمة وإعاقاتها العميقة شيلا تعاني من اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) لمدة 20 عامًا قبل أن تسعى للعلاج. منذ أن أكملت علاج إعادة معالجة إزالة حساسية حركة العين (EMDR)، الذي تم تطويره لمساعدة الجنود السابقين في التغلب على الصدمات، تمكنت شيلا من معالجة غضبها.

تتذكر شيلا قائلة: “كان حلقي يضيق، وكان قلبي يتسارع، وكنت أشعر بالإرهاق بسبب الغضب”. “لم أذهب لرؤية أحد الأشخاص إلا بعد أن شهد أحد أصدقائي وهو طبيب نفسي أحد حالات الغضب التي أعاني منها. أستطيع أن أتحدث عما حدث الآن لأنني تلقيت العلاج، منذ سنوات مضت كان من المستحيل الجلوس هنا والدردشة بشكل مفتوح مع أحد. أنت.”

وقالت وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية لصحيفة ميرور إنها تأسف لما حدث لشيلا وجوزفين، لكنها تقول إنه تم إحراز تقدم كبير لتحسين نتائج الأمومة منذ ذلك الحين. ويشير التقرير إلى انخفاض معدل وفيات الأطفال حديثي الولادة بنسبة 23% بين عامي 2010 و2022، وانخفاض معدل وفيات الأطفال حديثي الولادة بنسبة 30% بين عامي 2010 و2021.

تم الانتهاء من عدد من عمليات التفتيش منذ أن نشرت CQC تقريرها الأخير عن حالة الرعاية في عام 2023، ومن المقرر نشر تقرير كامل عن عمليات التفتيش على خدمات الأمومة في وقت لاحق من هذا العام. وفي الوقت نفسه، تم ضخ 6.8 مليون جنيه إسترليني لمعالجة الفوارق في رعاية الأمومة لضمان شعور جميع الأمهات بالأمان أثناء الولادة وبعدها.

وقال متحدث باسم وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية: “الرعاية التي تلقتها شيلا وابنتها كانت غير مقبولة. ومنذ ذلك الحين، تحسنت رعاية الأمومة بشكل كبير، مع انخفاض معدل الإملاص بنسبة 23% بين عامي 2010 و2022 وانخفاض معدل وفيات الأطفال حديثي الولادة بنسبة 30% بين عامي 2010 و2021.

“لكننا مصممون على تحسين خدمات الأمومة للنساء قبل الحمل وأثناءه وبعده، ولهذا السبب تم منحها الأولوية في استراتيجية صحة المرأة 2024، ولماذا نواصل دعم خطة NHS England الثلاثية لخدمات الأمومة والأطفال حديثي الولادة وتعهدنا بمضاعفة عدد الممرضات والقبالة الذين تم تدريبهم بحلول عام 2031 من خلال خطة القوى العاملة طويلة المدى التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية.

تستيقظ شيلا كل يوم وهي تعلم أنه كان من الممكن منع إعاقة جوزفين ووفاتها المبكرة لو كانت خدمات الأمومة أكثر أمانًا. وتزعم قائلة: “كانت هناك سلسلة كاملة من الأمور التي سارت على نحو خاطئ، ولكن كان هناك عدم كفاءة”. “وهذا عدم الكفاءة قد دمر الحياة، ليس هناك شك. أنا لست غاضبًا من المهنة نفسها، لكني غاضب لأنه بعد مرور ثلاثين عامًا، لا تزال الأخطاء تُرتكب. أريد أن يكون إرث جوزفين حافزاً للتغيير.

تم نشر هل يمكنني التحدث إلى جوزفين عن طريق Resilient Books وهو متاح الآن.