وجد الباحثون أن الرجال الذين ولدوا بوزن أقل من المتوسط عند الولادة ثم أصبحوا زائدي الوزن بحلول سن العشرين كانوا أكثر عرضة بعشر مرات لخطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني المبكر.
حذرت دراسة جديدة من أن الأطفال الذكور الذين يعانون من نقص الوزن والذين يتراكم وزنهم في العشرينات من عمرهم يكونون أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري.
وجد باحثون سويديون أن الرجال الذين ولدوا بوزن أقل من المتوسط، وأصبحوا زائدي الوزن بحلول سن العشرين، كانوا أكثر عرضة بعشر مرات لخطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني المبكر، والذي يمكن أن يؤدي إلى الوفاة المبكرة إذا لم يتم السيطرة عليه. وعلى العكس من ذلك، اكتشفوا أن الرجال الذين ولدوا بوزن منخفض عند الولادة وتجنبوا زيادة الوزن في مرحلة البلوغ المبكر يمكن أن يقللوا من خطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني المبكر بنسبة تزيد عن الخمس.
وخلص الباحثون إلى أن دراستهم، التي سيتم تقديمها في المؤتمر الأوروبي للسمنة (ECO) في وقت لاحق من هذا العام، سلطت الضوء على الأهمية الإضافية للرجال الذين يولدون بوزن منخفض عند الولادة لتجنب زيادة الوزن أو السمنة في العشرينات من العمر. يتم تشخيص مرض السكري من النوع 2 في سن مبكرة بشكل تدريجي، مما يشير إلى احتمال تراكم مخاطر كبيرة خلال فترة النمو في حياة المرضى.
العلاقة بين انخفاض الوزن عند الولادة وزيادة الوزن في مرحلة الطفولة و/أو مرحلة البلوغ مع مرض السكري من النوع 2 لدى البالغين معروفة بالفعل، على الرغم من أنه لا يزال من غير الواضح حتى الآن مدى تأثير مزيج هذين العاملين. قامت الدراسة الجديدة، التي نشرت في مجلة Diabetologia، بتحليل بيانات ما يقرب من 35000 رجل ولدوا بين عامي 1945 و1961 شاركوا في دراسة وبائيات مؤشر كتلة الجسم (BEST) في جوتنبرج، السويد – وهي مجموعة سكانية تدرس الارتباط بين النمو وتطور مؤشر كتلة الجسم في المراحل المبكرة. الحياة وخطر الإصابة بالأمراض في وقت لاحق من الحياة.
وقام الباحثون، من جامعة جوتنبرج ومستشفى جامعة سالجرينسكا، بتحليل الأوزان عند الولادة ومؤشر كتلة الجسم للمشاركين من سجلات الرعاية الصحية المدرسية، في سن الثامنة، ومن الفحوصات الطبية عند الالتحاق بالجيش في سن العشرين، والتي ظلت إلزامية. في السويد حتى عام 2010. وتمت متابعة المشاركين من سن 30 عامًا حتى تم تشخيص إصابتهم بداء السكري من النوع 2، أو وفاتهم، أو هجرتهم، أو حتى 31 ديسمبر 2019.
تم الحصول على معلومات حول تشخيص مرض السكري من النوع 2 من السجلات الوطنية السويدية لتقدير خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 في وقت مبكر – قبل 60 عامًا – ومتأخرًا بعد 60 عامًا. كما قاموا بفحص ما إذا كانت هذه الارتباطات مستقلة عن العوامل الاجتماعية والاقتصادية، أو تم تعديلها بواسطتها، مثل مستوى التعليم.
خلال متابعة مدتها 34 عامًا في المتوسط بعد سن الثلاثين، تم تشخيص 2733 حالة من مرض السكري من النوع 2: 1367 حالة إصابة مبكرة و1366 حالة إصابة بمرض السكري المتأخر. ووجدت التحليلات أن الرجال الذين كان وزنهم عند الولادة أقل من 3.6 كجم (7 رطل 9 أوقية) والذين كانوا يعانون من زيادة الوزن أيضًا في سن العشرين – ولكن ليس في سن الثامنة – ارتبطوا بزيادة خطر الإصابة بالنوع الثاني المبكر والمتأخر. السكري.
وحسب الباحثون أن الوزن عند الولادة أقل من المتوسط ثم زيادة الوزن عند 20 عاما، كان مرتبطا بخطر أكبر بستة أضعاف للإصابة بمرض السكري من النوع الثاني المبكر. ومع ذلك، فإن أولئك الذين لديهم وزن أقل عند الولادة يبلغ حوالي 2.5 كجم (5 أرطال 8 أونصات) والذين تبين أنهم يعانون من زيادة الوزن عند سن 20 عامًا، ارتبطوا بخطر أكبر بعشر مرات للإصابة بمرض السكري من النوع الثاني المبكر.
ووجد الباحثون أن التكيف مع التعليم – وهو عامل خطر معروف لمرض السكري من النوع الثاني – لم يفعل سوى القليل لتغيير النتائج. ووجد الباحثون أيضًا أن الأطفال الذين يعانون من انخفاض الوزن عند الولادة والذين يعانون من زيادة الوزن في سن 20 عامًا، لديهم خطر مطلق بنسبة 27% للإصابة بمرض السكري من النوع الثاني المبكر، مقارنة مع خطر مطلق بنسبة 6% فقط لأولئك الذين لديهم وزن عند الولادة في النطاق الطبيعي. الذين كانوا أيضًا يتمتعون بوزن طبيعي عند عمر 20 عامًا.
ويشير هذا إلى أن منع زيادة الوزن الزائد خلال مرحلة البلوغ لدى الأولاد الذين يولدون بوزن منخفض عند الولادة يمكن أن يقلل من الخطر المطلق للإصابة بمرض السكري من النوع الثاني المبكر بنسبة 21 في المائة.
وقال المؤلف الرئيسي الدكتور جيمي سيليند، الباحث في معهد الطب التابع لأكاديمية سالجرينسكا بجامعة جوتنبرج: “تحدد النتائج التي توصلنا إليها انخفاض الوزن عند الولادة وزيادة الوزن في مرحلة البلوغ كمحددات نمو رئيسية، في حين أن زيادة الوزن في مرحلة الطفولة لها أهمية أقل بالنسبة للنوع”. 2 مرض السكري عند الرجال البالغين.
“إن الجمع بين انخفاض الوزن عند الولادة تليها زيادة الوزن في سن 20 عامًا يرتبط بزيادة كبيرة في خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 المبكر، وهو أعلى بكثير من الخطر المرتبط بانخفاض الوزن عند الولادة أو زيادة الوزن عند الشباب البالغين بشكل منفصل.”
وأضافت المؤلفة المشاركة الدكتورة جيني كيندبلوم، من مستشفى جامعة ساهلجرينسكا، أن مبادرات الصحة العامة يجب أن تحذر من الأولاد المولودين بوزن منخفض عند الولادة الذين يعانون من زيادة الوزن في سن الشباب.
وأوضحت: “من الممكن أن تكون العواقب الأيضية لتقييد نمو الجنين، والتي تعزز القدرة على مقاومة الجوع من خلال تخزين الدهون ومقاومة الأنسولين، عندما تقترن بمسار ضار لمؤشر كتلة الجسم خلال فترة البلوغ عندما تكون مقاومة الأنسولين في ذروتها مدى الحياة بسبب زيادة هرمونات النمو والجنس، تؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني لاحقًا.
“ينبغي أن تستهدف مبادرات الصحة العامة الأولاد الذين يولدون بوزن منخفض عند الولادة للعمل على الوقاية من زيادة الوزن عند البالغين الشباب، للحد من هذا الخطر الزائد الضخم لمرض السكري من النوع الثاني المبكر.”
واعترف مؤلفو الدراسة، التي سيتم تقديمها في ECO 2024 في البندقية في الفترة من 12 إلى 15 مايو، بأن النتائج التي توصلوا إليها هي ارتباطات فقط ولم تكن مصممة لقياس السبب والنتيجة المباشرة. واعترفوا أيضًا بوجود العديد من القيود، بما في ذلك أن المشاركين كانوا في الغالب من الرجال البيض، مما قد يحد من إمكانية تعميم النتائج على الأعراق الأخرى والنساء.
ولم تكن التحليلات أيضًا قادرة على حساب تأثير عوامل الخطر المعروفة الأخرى لمرض السكري من النوع 2 مثل التدخين والعادات الغذائية والنشاط البدني والتي يمكن أن تؤثر على النتائج.