وقع عشرات الآلاف من الأشخاص على عريضة أطلقناها مع جمعية طب الأسنان البريطانية على موقع 38 Degrees الإلكتروني لمطالبة رئيس الوزراء بإنقاذ طب الأسنان التابع لهيئة الخدمات الصحية الوطنية
قيل للحكومة إن “خطة إنقاذ” طب الأسنان التي وضعها حزب المحافظين لن تفعل شيئًا لإتاحة المزيد من أطباء الأسنان في هيئة الخدمات الصحية الوطنية.
اصطف أطباء الأسنان لانتقاد خطة “الجص اللاصق” حيث رفضت وزيرة الصحة فيكتوريا أتكينز استبعاد ما إذا كانت ستعني في الواقع المزيد من التخفيضات في الميزانية. وأدى تخفيض التمويل إلى نزوح أطباء الأسنان إلى القطاع الخاص وسط انهيار إمكانية الوصول إلى رعاية هيئة الخدمات الصحية الوطنية.
يأتي ذلك في الوقت الذي وقع فيه ما يقرب من 60.000 شخص على عريضة أطلقناها مع جمعية طب الأسنان البريطانية على موقع 38 Degrees الإلكتروني لمطالبة رئيس الوزراء بإنقاذ طب الأسنان التابع لهيئة الخدمات الصحية الوطنية.
وبموجب الخطة التي طال انتظارها، سيرتفع الحد الأدنى للمبلغ المدفوع لأطباء الأسنان مقابل علاجات هيئة الخدمات الصحية الوطنية من 23 جنيهًا إسترلينيًا إلى 28 جنيهًا إسترلينيًا لأقلية من الممارسات التي تتلقى أقل من هذا المعدل. لكن الخبراء قالوا إنه لا يفعل شيئًا لتغيير عقد NHS الذي يؤدي إلى وضع حد أقصى فعال للمرضى الذين يمكن لطبيب الأسنان رؤيتهم وغالبًا ما يستردون عشرات الآلاف من الجنيهات الاسترلينية في نهاية السنة المالية.
كان رئيس جمعية طب الأسنان البريطانية إيدي كراوتش خارج عيادة طب الأسنان في بريستول حيث كان مئات الأشخاص يصطفون خلال الأيام الثلاثة الماضية. وقال: “لا يوجد في الخطة ما يعيد أطباء الأسنان إلى خدمات هيئة الخدمات الصحية الوطنية لتعزيز قدرة القوى العاملة”.
قم بالتوقيع على عريضتنا هنا لإنقاذ طب الأسنان التابع لهيئة الخدمات الصحية الوطنية وجعلها مناسبة للقرن الحادي والعشرين
وفي حديثه أيضًا خارج ممارسة بريستول، قال وزير الصحة في حكومة الظل ويس ستريتنج: “ما لا يفعله هذا، وما يصرخ من أجله أطباء الأسنان، هو إصلاح عقد طبيب الأسنان حتى نتمكن من توظيف أطباء الأسنان الذين نحتاجهم في هيئة الخدمات الصحية الوطنية والاحتفاظ بهم”. وأضاف: “لقد تجاوزت الساعة السابعة والربع للتو، وهناك بالفعل طابور من الناس. وقد قيل لهؤلاء الأشخاص أن العيادة لا تسجل مرضى جدد اليوم، لكن الناس ما زالوا يصطفون بالفعل في صباح شديد البرودة لأنهم” إعادة يائسة.
وقالت رابطة مجموعات طب الأسنان إن الخطة لم تفعل شيئًا لزيادة عدد أطباء الأسنان التابعين لهيئة الخدمات الصحية الوطنية وحذرت من أن العديد من الممارسات ستغلق في السنوات المقبلة. وقال رئيس ADG نيل كارمايكل، وهو عضو سابق في البرلمان عن حزب المحافظين: “إن النجاح النهائي للخطة يعتمد على ما إذا كان لدينا ما يكفي من أطباء الأسنان لتنفيذها. يوجد حاليًا أكثر من 5500 وظيفة شاغرة في مجال طب الأسنان في المملكة المتحدة، كما أن نصيب الفرد لدينا من بين أقل عدد من أطباء الأسنان في الاتحاد الأوروبي.
وقال ستيف برين، عضو البرلمان، رئيس لجنة اختيار الصحة، التي اعتبرت عقد خدمات طب الأسنان التابع لهيئة الخدمات الصحية الوطنية “غير مناسب للغرض”: “نحن نرحب بتركيز الخطة على الوقاية والتعافي على المدى القصير. ومع ذلك، حث تقريرنا الحكومة على تنفيذ عقد طب الأسنان الذي تم إصلاحه بشكل أساسي والذي من شأنه الابتعاد عن نظام المدفوعات الحالي إلى نظام يكافئ أطباء الأسنان على العمل الذي يقومون به، بدلاً من زيادة المدفوعات مع الحفاظ على نفس النظام.
“بدون عقد تم إصلاحه حقًا، من غير المرجح أن يتم حل أزمة الوصول إلى طب الأسنان التابع لهيئة الخدمات الصحية الوطنية والتي جعلت الناس يلجأون إلى إزالة أسنانهم.”
أطلقت The Mirror حملة تطالب بالوصول إلى طبيب أسنان NHS للجميع.
رفضت فيكتوريا أتكينز الإجابة عندما سُئلت خمس مرات في برنامج إفطار بي بي سي عما إذا كانت ميزانية طب الأسنان في إنجلترا ستكون الآن أقل مما كانت عليه. وكانت الخطة قد وعدت بـ “200 مليون جنيه إسترليني إضافية”، لكن جمعية طب الأسنان البريطانية تصر على أن هذا سيكون بمثابة إعادة تخصيص من ضمن الميزانية الحالية البالغة 3 مليارات جنيه إسترليني – والتي شهدت بالفعل تخفيضًا حقيقيًا بقيمة مليار جنيه إسترليني على مدى العقد الماضي.
عندما سألتها المذيعون مرارًا وتكرارًا عما إذا كانت الميزانية ستكون أقل، كررت السيدة أتكينز “إنها ميزانية بقيمة 3 مليارات جنيه إسترليني” قبل أن تضيف: “لقد حدث الكثير في تلك السنوات العشر التي تتحدث عنها”.
قم بالتوقيع على عريضتنا هنا لإنقاذ طب الأسنان التابع لهيئة الخدمات الصحية الوطنية وجعلها مناسبة للقرن الحادي والعشرين
وقالت المتحدثة باسم وزارة الصحة في حزب الديمقراطيين الليبراليين، ديزي كوبر، إن “رؤية وزير يتراجع ويغوص في واقع تخفيضات تمويل طب الأسنان سيكون من الصعب استيعابها بالنسبة للملايين. والحقيقة هي أنهم تركوا خدمات طب الأسنان لدينا لتتعفن ويعتقدون الآن أنهم يستطيعون إعادة بنائها”. مع حفنة من المسواك.”
وقال السيد كراوتش إن مبلغ 200 مليون جنيه إسترليني “ليس أموالاً جديدة”، مضيفًا: “هذه الأموال” الجديدة “هي قطرة في محيط لخدمة مقطوعة حتى العظم. قد تشكل المحاسبة الإبداعية عنوانًا جميلاً، ولكنها ليست سياسة صحية لائقة.
يعاني واحد من كل ستة أطفال من أسنان متعفنة بحلول العام السادس من عمره، ويرتفع العدد إلى الربع في المناطق الفقيرة. تشير البيانات الحديثة الصادرة عن مكتبة مجلس العموم إلى أن 40% من الأطفال لا يحصلون على فحوصات أسنان منتظمة تابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية.
وقال الدكتور نيليش بارمار، طبيب الأسنان السابق في المملكة المتحدة لهذا العام: “ما رأيته من هذا الاقتراح هو في أحسن الأحوال جص لاصق، دون معالجة القضايا الرئيسية. عقود طب الأسنان تحتاج إلى إعادة تصميم.
قال الدكتور سايمون شارد، الرئيس السابق للأكاديمية البريطانية لطب الأسنان التجميلي: “العقد بصورته الحالية غير مناسب حقًا… إنه يؤدي إلى نقص كامل في الأطباء الذين يمكنهم العمل داخل الخدمة بشكل مريح. النظام نفسه لا يفعل ذلك”. عمل.”
أظهر مقطع فيديو نُشر على وسائل التواصل الاجتماعي يوم الاثنين ضباط دعم المجتمع بالشرطة وهم يخبرون المرضى في بريستول أن قائمة الانتظار “انتهى” وحثوهم على تجربة حظهم في يوم آخر. وأضاف السيد كراوتش: “هناك مدن في جميع أنحاء هذا البلد حيث أي افتتاح تدريب جديد سيشهد تكرارًا للمشاهد التي رأيناها في بريستول. ربما تريد الشرطة أن تشكر الحكومة على أن الميزانيات محدودة للغاية لدرجة أننا لن نشهد العديد من الافتتاحات الكبرى في أي وقت قريب.
“لدينا 12 مليون شخص يبحثون عن إمكانية الوصول إلى طب الأسنان التابع لهيئة الخدمات الصحية الوطنية. لذا فإن ما يصوره (قائمة الانتظار) هو مجرد الحالة المحزنة التي تعيشها الخدمة حاليًا.”
وقالت السيدة أتكينز، في حديثها في مجلس العموم: “لقد رأى أكثر من مليون شخص طبيب أسنان تابع لهيئة الخدمات الصحية الوطنية العام الماضي مقارنة بالعام السابق. ولكننا نعلم أن الكثيرين، وخاصة أولئك الذين يعيشون في المجتمعات الريفية أو الساحلية، ما زالوا يكافحون من أجل العثور على مواعيد. ستعمل خطة التعافي هذه على تصحيح هذا الأمر من خلال جعل رعاية الأسنان في NHS أسرع وأبسط وأكثر عدالة للمرضى والموظفين.
قم بالتوقيع على عريضتنا هنا لإنقاذ طب الأسنان التابع لهيئة الخدمات الصحية الوطنية وجعلها مناسبة للقرن الحادي والعشرين
ما الذي تتضمنه خطة تعافي الأسنان في إنجلترا؟
سيشهد قسط المريض الجديد حصول أطباء الأسنان على مكافأة تتراوح بين 15 جنيهًا إسترلينيًا و50 جنيهًا إسترلينيًا لعلاج شخص لم يخضع لفحص طبي لمدة عامين. كما سيرتفع الحد الأدنى للمبلغ المدفوع لأطباء الأسنان مقابل علاجات هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا من 23 جنيهًا إسترلينيًا إلى 28 جنيهًا إسترلينيًا. ومع ذلك، فإن 900 فقط من بين 8000 ممارسة في إنجلترا لا تحصل حاليًا على الحد الأدنى البالغ 28 جنيهًا إسترلينيًا، لذا ستستفيد أقلية من الممارسات من الرفع. تنص الخطة على أن “حوالي 240 طبيب أسنان من هيئة الخدمات الصحية الوطنية” سيحصلون أيضًا على “مرحبًا ذهبيًا” بقيمة 20 ألف جنيه إسترليني للعمل في المناطق التي تعاني من نقص الخدمات لمدة ثلاث سنوات. ويقدم مخطط مماثل في اسكتلندا 25000 جنيه إسترليني على مدى عامين. وتهدف الخطة إلى زيادة أماكن تدريب أطباء الأسنان بنسبة 40% مما قد يعزز القوى العاملة اعتبارًا من منتصف عام 2030. ستبدأ المشاورة حول إضافة الفلورايد إلى أنظمة المياه للمساعدة في تقوية المينا، بدءًا من شمال شرق إنجلترا. ستقوم فرق طب الأسنان المتنقلة بتسليم علاجات ورنيش الفلورايد إلى 165.000 تلميذ يذهبون إلى المدارس في المناطق المحرومة. ستقوم الحضانات أيضًا بتعليم الأطفال كيفية تنظيف أسنانهم.
هل سيتم دعمها بأموال إضافية؟
ورفض الوزراء تأكيد ما إذا كان مبلغ 200 مليون جنيه استرليني الذي تم التعهد به كجزء من الخطة سيكون تمويلًا “جديدًا” حقًا. ظلت ميزانية طب الأسنان التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا تبلغ حوالي 3 مليارات جنيه إسترليني خلال العقد الماضي. وبمجرد أخذ التضخم في الاعتبار، فقد أدى ذلك إلى خفض التمويل بالقيمة الحقيقية بحوالي مليار جنيه إسترليني. وتشتبه BDA في أن مبلغ 200 مليون جنيه إسترليني سيتم تحويله من “الإنفاق الناقص” البالغ 400 مليون جنيه إسترليني في ميزانيتها العام الماضي. حتى الآن تم نقل هذا بهدوء إلى مناطق أخرى من هيئة الخدمات الصحية الوطنية. يحدث هذا الإنفاق المنخفض – المتوقع أن يصل إلى 500 مليون جنيه إسترليني هذا العام – بسبب استرداد الأموال من عيادات طب الأسنان المتعثرة التي لا تحقق أهداف العلاج، وعادةً ما يرجع ذلك إلى نقص الموظفين. وهذا يزيد من الحلقة المفرغة التي تدفع المزيد من ممارسي طب الأسنان إلى التحول إلى القطاع الخاص.
إذا قام طبيب أسنان تابع لهيئة الخدمات الصحية الوطنية بمعالجة عدد أكبر من المرضى من المستهدفين، فلن يحصلوا على أي أموال مقابل ذلك – مما يضع حدًا فعليًا للأعداد القادرة على الوصول إلى طبيب الأسنان. تقول BDA: “إن قسط المريض الجديد ليس أموالًا جديدة وهو ببساطة إعادة تدوير لقيمة العقد الحالي، مما يعني أن أي مريض جديد يتم رؤيته نتيجة لهذه المبادرة سيأتي على حساب قدرة المرضى الحاليين على الحصول على موعد”. تشير بيانات منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية إلى أن المملكة المتحدة تنفق أقل نسبة من ميزانيتها الصحية على طب الأسنان مقارنة بأي دولة أوروبية. إنجلترا لديها أدنى إنفاق للفرد في أي دولة في المملكة المتحدة. كما أن ميزانيتها البالغة 3 مليارات جنيه إسترليني تتكون بشكل متزايد من رسوم المرضى بعد أن نفذت الحكومة زيادات ضخمة في الرسوم فوق التضخم لكل شيء بدءًا من الفحوصات وحتى الحشوات. تبلغ تكلفة الفحص الآن 25.80 جنيهًا إسترلينيًا، ارتفاعًا من 16.50 جنيهًا إسترلينيًا، والملء 70.70 جنيهًا إسترلينيًا، ارتفاعًا من 45.60 جنيهًا إسترلينيًا. وهذا يعني أن المرضى الأقل ثراءً يؤجلون العلاج الذي يقضي على المشاكل في مهدها، مما يساهم في تدهور صحة الفم في البلاد.
هل سيزيد هذا من احتمالية حصولي على طبيب أسنان تابع لهيئة الخدمات الصحية الوطنية؟
يصر الخبراء على أنه بدون المزيد من أطباء الأسنان، لن يتحسن الوصول إلى الخدمات الصحية الوطنية. أجمعت النقابات العمالية والهيئات التجارية على أن خطة الحكومة لا تفعل شيئًا لمعالجة هجرة أطباء الأسنان التابعين لهيئة الخدمات الصحية الوطنية إلى القطاع الخاص. لا تعمل الخطة على إصلاح عقد NHS مما يؤدي إلى وضع حد أقصى فعال لعدد المرضى الذين يمكن لطبيب أسنان NHS رؤيتهم. خلصت لجنة اختيار الصحة العام الماضي إلى أن العقد، الذي يدفع لأطباء الأسنان مقابل “وحدات نشاط طب الأسنان” التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية (UDAs)، غير مناسب للغرض ويجب إلغاؤه. يحصل أطباء الأسنان أيضًا على نفس المبلغ مقابل إجراء ثلاث أو 20 حشوة، مما يتركهم في كثير من الأحيان خارج جيوبهم.
لقد خلقت وضعًا حيث غالبًا ما يكون المرضى الأكثر تعقيدًا – الذين هم في أمس الحاجة إليها – هم الأقل ترحيبًا في عيادات طب الأسنان التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية. لا يزال عدد أطباء الأسنان التابعين لهيئة الخدمات الصحية الوطنية يبلغ حوالي 24000 طبيب أسنان في إنجلترا، لكن البيانات لا تفرق بين شخص يقوم بإجراء حشوة واحدة في هيئة الخدمات الصحية الوطنية وطبيب أسنان يعمل بدوام كامل في هيئة الخدمات الصحية الوطنية. يُظهر استطلاع BDA أن 50٪ قد خفضوا نسبة العمل الذي يقومون به في هيئة الخدمات الصحية الوطنية منذ بداية الوباء. ولن يتمكن سوى 1000 طبيب أسنان إضافي من تقديم 750000 موعد إضافي – ولكن هذا سيتطلب المزيد من التمويل.
حفظ عريضة طب الأسنان التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS).
قم بالتوقيع على عريضتنا لإنقاذ طب الأسنان التابع لهيئة الخدمات الصحية الوطنية وجعلها مناسبة للقرن الحادي والعشرين
مطالبنا 3
يجب أن يتمكن الجميع من الوصول إلى طبيب أسنان NHS
لم يتمكن أكثر من 12 مليون شخص من الحصول على رعاية الأسنان التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية العام الماضي – أكثر من 1 من كل 4 أشخاص بالغين في إنجلترا. وفي الوقت نفسه، لم تعد 90% من عيادات طب الأسنان تقبل المرضى البالغين الجدد التابعين لهيئة الخدمات الصحية الوطنية. وأظهرت بيانات من مكتبة مجلس العموم أن 40% من الأطفال لم يخضعوا للفحص السنوي الموصى به في العام الماضي.
استعادة التمويل لخدمات طب الأسنان وتوظيف المزيد من أطباء الأسنان التابعين لهيئة الخدمات الصحية الوطنية
تنفق المملكة المتحدة أصغر نسبة من ميزانيتها الصحية على رعاية الأسنان مقارنة بأي دولة أوروبية. انخفض الإنفاق الحكومي على خدمات طب الأسنان في إنجلترا بمقدار الربع بالقيمة الحقيقية بين عامي 2010 و2020. وانخفض عدد أطباء الأسنان التابعين لهيئة الخدمات الصحية الوطنية بأكثر من 500 إلى 24151 منذ الوباء.
تغيير العقود
وصف تقرير برلماني صادر عن لجنة اختيار الصحة العقود الحالية لأطباء الأسنان التابعين لهيئة الخدمات الصحية الوطنية بأنها “غير مناسبة للغرض” ووصف حالة الخدمة بأنها “غير مقبولة في القرن الحادي والعشرين”. يحدد النظام بشكل فعال الحصص على الحد الأقصى لعدد مرضى NHS الذين يمكن لطبيب الأسنان رؤيتهم لأنه يحدد عدد الإجراءات التي يمكنهم إجراؤها كل عام. يحصل أطباء الأسنان أيضًا على نفس المبلغ مقابل إجراء ثلاث أو 20 حشوة، مما يتركهم في كثير من الأحيان خارج جيوبهم. يجب تغيير النظام حتى يتمكن أطباء الأسنان من العلاج على أساس حاجة المريض.
هل اضطررت إلى اللجوء إلى إجراءات جذرية لأنك لم تتمكن من الوصول إلى طبيب أسنان NHS؟ هل أنت أحد الوالدين تكافح من أجل الحصول على موعد لطفل؟ أرسل بريدًا إلكترونيًا إلى [email protected] أو اتصل بالرقم 0800 282591