مع استمرار ارتفاع حالات الحصبة في جميع أنحاء المملكة المتحدة، حيث أشارت منظمة الصحة العالمية إلى ارتفاع يصل إلى 45 ضعفًا تقريبًا في جميع أنحاء أوروبا، حذر الأطباء من أن المرض هو مجرد واحد من العديد من “الأمراض الفيكتورية” الأخرى الآخذة في الارتفاع.
وفي إنجلترا وويلز، تم الإبلاغ عن 588 حالة إصابة بالحصبة حتى الآن هذا العام، مقارنة بـ 52 حالة مشتبه بها فقط في نفس الفترة من عام 2023. وفي الأسبوع الماضي، تم إخطار السلطات الصحية بوجود 314 حالة مشتبه بها في إنجلترا وويلز – ثلاثة أضعاف الحالات الـ 129. تم إعادة تسجيلها في الأسبوع السابق.
كما عادت أمراض أخرى، بما في ذلك الإسقربوط والكساح وسوء التغذية والزهري، إلى الظهور في المملكة المتحدة، مع تزايد الحالات عامًا بعد عام. وقالت الدكتورة ديبورا لي، من صيدلية دكتور فوكس على الإنترنت، لصحيفة ميرور: “إنه لأمر صادم أن تشهد المملكة المتحدة الآن أمراضًا كانت حتى وقت قريب موجودة فقط في كتب التاريخ.”
فيما يلي أهم خمسة أمراض في العصر الفيكتوري يجب الانتباه إليها هذا العام وكيفية علاجها.
مرض الحصبة
وكان الدافع وراء الارتفاع الكبير في معدلات الإصابة بالحصبة هو التصاعد السريع للحالات في منطقة ويست ميدلاندز، حيث بلغت المعدلات حاليا أعلى مستوياتها منذ منتصف عام 1990. تم تصنيف برمنغهام على أنها المنطقة الأكثر تضررا حيث تم تسجيل 97 حالة في يناير وحده.
تبدأ الحصبة عادةً بأعراض تشبه أعراض البرد، يتبعها طفح جلدي بعد بضعة أيام. عند الأطفال الصغار، يمكن أن تكون الأعراض الأولية للحصبة مزعجة للغاية، ولكن في بعض الحالات، يمكن أن تحدث مضاعفات، مما يسبب مخاطر أكثر شدة، بما في ذلك تلف الدماغ وحتى الموت.
يقول الدكتور لي: “الأعراض الأولية للحصبة مزعجة للغاية – السعال، واحمرار العينين، وبقع بيضاء في الفم، وارتفاع في درجة الحرارة، وطفح جلدي. يمكن أن يسبب العمى والتهاب الدماغ (عدوى الدماغ وتلف الدماغ) وفقدان السمع والإسهال والجفاف الشديد والالتهاب الرئوي. الأطفال الذين يعانون من سوء التغذية أو الضعف أو المصابين بأمراض أخرى مثل فيروس نقص المناعة البشرية، معرضون بشكل متزايد لخطر الإصابة بمضاعفات أو الوفاة بسبب الحصبة.
ووفقا لهيئة الخدمات الصحية الوطنية، فإن أفضل طريقة للوقاية من المرض هي الحصول على لقاح MMR في أسرع وقت ممكن. في المملكة المتحدة، يتم إعطاء اللقاح للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و15 شهرًا، لكن الأرقام تظهر أن هناك ملايين لم يحصلوا بعد على لقاحاتهم.
ويضيف الدكتور لي: “للوقاية من الحصبة، يحتاج الأطفال في المجتمع بأكمله إلى التطعيم ضد الحصبة. وتعتقد هيئة الخدمات الصحية الوطنية أن 3.4 مليون طفل لم يحصلوا على التطعيم ضد الحصبة.
“من المهم للغاية تطعيم الأطفال الصغار وحمايتهم من العواقب الصحية المروعة للحصبة. بين عامي 2000 و2021، منع لقاح الحصبة 56 مليون حالة وفاة بسبب الحصبة، والتي تحدث في الغالب بين الأطفال دون سن الخامسة.”
الاسقربوط
يحدث مرض الإسقربوط بسبب نقص فيتامين C في نظامك الغذائي على مدى فترة طويلة من الزمن، والذي غالبًا ما يسبب مجموعة من الأعراض غير المريحة، بما في ذلك الشعور بالتعب الشديد والضعف والتهيج بالإضافة إلى آلام المفاصل أو العضلات أو الساق.
منذ عام 2019، كانت هناك 269 حالة من حالات الإسقربوط في المملكة المتحدة مقارنة بـ 61 شخصًا فقط في 2007/8، و128 في 2016/2017.
يقول الدكتور لي: “ينتج مرض الإسقربوط عن نقص فيتامين C. وهو نادر في المملكة المتحدة، لكن أعداده آخذة في الازدياد. وتشير التقديرات إلى أن 1 من كل 20 شخصًا يعاني من نقص فيتامين C. ويحدث هذا بسبب عدم تناول ما يكفي من الفواكه والخضروات.
“مما لا شك فيه أن السبب الرئيسي لهذه الظروف هو سوء التغذية، بسبب الفقر، وحقيقة أن الغذاء باهظ الثمن، ونحن في أزمة تكلفة المعيشة الحالية، وكان هناك ارتفاع غير مسبوق في تناول الأطعمة المصنعة والمعالجة للغاية – والتي غالبًا ما تكون غنية بالدهون والسكريات العالية والملح وتفتقر إلى الفيتامينات والمعادن.
من السهل علاج الاسقربوط، ولكن يجب علاجه بسرعة. غالبًا ما يتم علاج الحالات الخفيفة عن طريق إضافة المزيد من فيتامين C إلى نظامك الغذائي، مثل الفواكه والخضروات الطازجة، ولكن قد يصف الأطباء أيضًا مكملات فيتامين C.
الكساح
الكساح هو حالة تؤثر على نمو العظام لدى الأطفال، ويرجع ذلك في أغلب الأحيان إلى نقص فيتامين د أو الكالسيوم. تشمل الأعراض آلام العظام وضعف النمو والعظام الناعمة والضعيفة التي يمكن أن تؤدي إلى تشوهات العظام. كشفت البيانات الحديثة عن وجود 28379 حالة من حالات الكساح منذ عام 2019.
كشفت البيانات، التي صدرت بعد إرسال طلبات حرية المعلومات إلى 78 صندوقًا تابعًا لهيئة الخدمات الصحية الوطنية، أن بعض المناطق لديها معدلات أعلى بكثير من الكساح، حيث أبلغ مستشفى ساوثهامبتون الجامعي عن 3899 حالة من الكساح، وأبلغت رويال ساري عن 4927 حالة، ورويال فري لندن 2169 وكلية جامعية. شهدت لندن 2169 و1064 حالة على التوالي خلال السنوات الأربع الماضية.
يقول الدكتور لي: “الكساح مرض ناجم عن نقص فيتامين د والكالسيوم والفوسفات. كان هناك 474 حالة دخول إلى مستشفيات المملكة المتحدة بسبب الكساح في عام 2018 – والأعداد في ارتفاع. قد تكون هناك أسباب كثيرة بما في ذلك عدم التعرض لأشعة الشمس واستخدام واقيات الشمس ونقص التغذية.
“الأطفال من أصول آسيوية وإفريقية وكاريبية وشرق أوسطية هم الأكثر عرضة للخطر لأن بشرتهم داكنة ويحتاجون إلى مزيد من التعرض لأشعة الشمس للحصول على ما يكفي من فيتامين د.”
بالنسبة لمعظم الأطفال، يمكن علاج الكساح عن طريق إدخال الأطعمة التي تحتوي على الكالسيوم وفيتامين د، أو عن طريق تناول مكملات الفيتامينات.
سوء التغذية
وفقا لهيئة الخدمات الصحية الوطنية، فإن سوء التغذية هو حالة خطيرة تحدث عندما لا يحتوي نظامك الغذائي على الكمية المناسبة من العناصر الغذائية.
في العام الماضي، وجدت لجنة تايمز للصحة أن حالات سوء التغذية تضاعفت خلال العقد الماضي، حيث تم إدخال 10896 مريضًا من مرضى هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا إلى المستشفى في العام حتى أبريل 2023. ووجد بحث منفصل لمكتبة مجلس العموم أن حالات سوء التغذية قد ارتفعت بنسبة 7.7٪. منذ عام 2015.
ومن المعروف أيضًا أن هذه الحالة تمثل خطرًا أكبر على الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكثر. يوجد حاليًا 1.3 مليون بريطاني تزيد أعمارهم عن 65 عامًا يعانون من سوء التغذية، و32% من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا والذين يدخلون المستشفى معرضون لخطر سوء التغذية، و50% من الموجودين في دور الرعاية معرضون لخطر سوء التغذية.
يقول الدكتور لي: “يتم تعريف سوء التغذية على أنه أن يكون مؤشر كتلة الجسم 18.5 كجم/م2 أو أقل، أو فقدان الوزن غير المقصود بمقدار 10 كجم أو أكثر خلال الأشهر الستة الماضية، أو أن يكون مؤشر كتلة الجسم أقل من 20 كجم/م2 وفقدان الوزن غير المقصود أكبر من 5% خلال 3-6 أشهر الماضية.”
قد يشمل العلاج إجراء تغييرات في النظام الغذائي والمكملات الغذائية، أو أنابيب التغذية، أو غيرها من خدمات الرعاية والدعم.
مرض الزهري
مرض الزهري هو عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي، وتنتشر عن طريق ممارسة الجنس مع شخص آخر مصاب. ومن المهم ملاحظة أن الشخص المصاب قد لا يكون على علم مطلقًا بأنه مصاب به. وهو معدي في المرحلة 1 والمرحلة 2 وفي مرض الزهري الكامن المبكر. وهذا يعني أن الشخص يمكن أن يكون معديًا لمدة عامين أو أكثر. المرحلة الثالثة من مرض الزهري ليست معدية.
يُطلق على مرض الزهري غالبًا اسم “المتظاهر العظيم” لأن الأعراض غير محددة وغالبًا ما تُعزى إلى بعض أنواع العدوى الأخرى. تظهر إحصائيات المملكة المتحدة الأخيرة أن عدد حالات مرض الزهري المعدي ارتفع بنسبة 15.2٪ – من 7543 حالة في عام 2021 إلى 8692 حالة في عام 2022.
يقول الدكتور لي: “هذه أكبر زيادة في الحالات منذ عام 1948 وهي مدعاة للقلق الشديد. مرض الزهري مرض خطير وله عواقب وخيمة طويلة المدى إذا ترك دون علاج. ويمكن أيضًا أن ينتقل من الأم إلى الطفل في الرحم – الزهري الخلقي – حيث يسبب تشوهات للجنين.”
“في المراحل المبكرة، يسبب مرض الزهري قرحة غير مؤلمة تسمى القرحة. وقد تكون هذه القرحة في عنق الرحم، أو في المهبل، أو داخل القناة الشرجية، لذا فهي غير مرئية لذلك الشخص. وبمجرد شفاء القروح هناك لا يوجد شيء يمكن رؤيته، ولا توجد أعراض حتى تظهر علامات مرض الزهري الثانوي.
“تحدث هذه الأعراض بعد أسبوعين إلى 10 أسابيع من ظهور القرح الأولية. يمكن أن تكون الأعراض خفيفة وغير محددة. ويمكن أن تشمل الحمى وتضخم الغدد الليمفاوية والتهاب الحلق والصداع وآلام العضلات والتعب. ويمكن أن يُعزى ذلك إلى مرض فيروسي. قد يكون هناك طفح جلدي متقشر على الراحتين والأخمصين.
“يمكن لأي شخص نشط جنسيًا أن يصاب بمرض الزهري. وهو أكثر شيوعًا عند الرجال المثليين ومزدوجي التوجه الجنسي. وينتشر عن طريق الجنس الفموي والمهبلي والشرجي. وتشمل المجموعات المعرضة للخطر الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال، ومتعاطي المخدرات عن طريق الوريد، والعاملين في مجال الجنس. ومع ذلك، فقد حدثت مؤخرًا زيادة في عدد النساء من جنسين مختلفين في المملكة المتحدة.”
وفقًا لهيئة الخدمات الصحية الوطنية، يتم علاج مرض الزهري بالمضادات الحيوية، والتي قد تتلقاها على شكل حقن أو أقراص أو كبسولات. تعتمد مدة العلاج على مرحلة مرض الزهري لديك.