من المقرر أن يذهب الملك تشارلز إلى المستشفى هذا الأسبوع لتلقي العلاج من تضخم البروستاتا. وقال قصر باكنغهام إن حالة الملك حميدة لكنه سيخضع “لإجراء تصحيحي”
عندما يتعلق الأمر بمشاكل البروستاتا، سيختار العديد من الرجال التزام الصمت بشأن حالتهم الصحية.
يعاني حوالي واحد من كل ثلاثة رجال فوق سن الخمسين من بعض أعراض تضخم البروستاتا، وهي غدة تقع أسفل المثانة مباشرةً. على الرغم من أنه لا يشكل عادةً تهديدًا خطيرًا للصحة، إلا أنه يمكن أن يسبب مشاكل، بما في ذلك صعوبة التبول أو إفراغ المثانة.
إنه موضوع غالبًا ما يتم وضعه تحت السجادة. لكن كل ذلك تغير الأسبوع الماضي عندما أكد قصر باكنغهام أن الملك تشارلز سيدخل المستشفى قريباً لتلقي العلاج من تضخم البروستاتا. ورغم أن حالته حميدة، فمن المقرر أن يخضع الرجل البالغ من العمر 75 عاما إلى “إجراء تصحيحي”.
بعد الإعلان، كانت هناك زيادة بنسبة 1000% في عمليات البحث عن الأعراض على موقع الخدمات الصحية الوطنية (NHS). في الواقع، يُعتقد أن الملك تشارلز كان حريصًا على مشاركة تشخيصه مع الجمهور لتشجيع الرجال الآخرين الذين قد يعانون من الأعراض على إجراء فحص.
فماذا سيفعل الملك خلال إقامته في المستشفى؟ في حين أنه من غير الواضح بالضبط ما هو الإجراء التصحيحي الذي سيخضع له تشارلز، إلا أن هناك عدة طرق لإدارته بما في ذلك الجراحة والليزر وحتى العلاج بالبخار.
الإجراء الأخير هو إجراء طفيف التوغل ويمكن إجراؤه تحت التخدير الموضعي دون الحاجة إلى الإقامة في المستشفى طوال الليل. وهو يتضمن تمرير مسبار صغير إلى مجرى البول لحقن نفخة من البخار في المنطقة المزعجة. يقتل البخار بعض الأنسجة المتضخمة لتخفيف الأعراض.
من المهم ملاحظة أن معظم الرجال الذين يعانون من أعراض بولية لا يحتاجون إلى إجراء عملية جراحية، ولكنها قد تكون خيارًا إذا لم تنجح العلاجات الأخرى أو تسببت في آثار جانبية شديدة، أو كانت الأعراض شديدة.
تشمل أعراض تضخم البروستاتا ما يلي:
- تجد صعوبة في البدء بالتبول
- يجهد للتبول
- وجود تدفق ضعيف للبول
- التبول “التوقف والبدء”.
- الحاجة إلى التبول بشكل عاجل و/أو بشكل متكرر
- الحاجة إلى الاستيقاظ بشكل متكرر في الليل للتبول
- تسرب البول عن طريق الخطأ (سلس البول)
لدى هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) قائمة بالإجراءات الجراحية المتاحة للمرضى – انظر أدناه.
استئصال البروستاتا عبر الإحليل (TURP)
يتضمن TURP إزالة جزء من غدة البروستاتا باستخدام جهاز يسمى منظار القطع الذي يمر عبر مجرى البول (الأنبوب الذي يمر عبره البول خارج الجسم). مناسب للرجال الذين يعانون من تضخم البروستاتا.
ليزر الهولميوم (HoLEP)
يستخدم هذا العلاج الليزر لإزالة جزء البروستاتا الذي يمنع تدفق البول.
يستخدم الإجراء ألياف الليزر التي يتم تمريرها على طول مجرى البول من الداخل، لذلك لن يحتاج الجراح إلى إجراء قطع في جلدك.
استئصال الماء
هناك نوعان من إجراءات استئصال الماء. في المرحلة الأولى، يتم حقن الماء في البروستاتا باستخدام مسبار يمر عبر مجرى البول. يتم بعد ذلك استخدام ضغط الماء لتدمير بعض أنسجة البروستاتا، مما يجعلها أصغر حجمًا.
النوع الثاني مشابه جدًا باستثناء البخار، بدلًا من الماء، الذي يستخدم لتدمير أنسجة البروستاتا.
ربما يكون الاستئصال المائي أقل احتمالا للتسبب في آثار جانبية من استئصال البروستاتا عبر الإحليل (TURP).
ومع ذلك، ليس كل جراحي هيئة الخدمات الصحية الوطنية مدربين حاليًا على القيام بهذه الإجراءات، لذلك قد يكون الوصول إلى هذه الإجراءات محدودًا وقد تكون قوائم الانتظار الخاصة بها أطول من الخيارات الجراحية الأخرى.
الضوء الأخضر XPS
هذا نوع من الليزر يمكن استخدامه لتدمير أنسجة البروستاتا.
يتم إطلاق الليزر من خلال أنبوب صغير يتم تمريره عبر مجرى البول.
تظهر الأبحاث أن هذه التقنية تعمل مثل التقنيات القديمة الأخرى وتميل أيضًا إلى الحصول على وقت تعافي أسرع. ولكن كما هو الحال مع الاستئصال المائي، قد يكون الوصول إلى هذا العلاج الجديد محدودًا.
غرسات رفع البروستاتا (PUL).
يقوم الجراح بإدخال غرسات UroLift التي تحافظ على البروستاتا المتضخمة بعيدًا عن مجرى البول، حتى لا يتم انسدادها. وهذا يساعد على تخفيف الأعراض مثل الألم أو صعوبة التبول.
رأب المثانة
رأب المثانة هو إجراء لزيادة حجم المثانة عن طريق خياطة قطعة من الأنسجة من الأمعاء إلى جدار المثانة. قد يساعد هذا الرجال الذين تنقبض عضلة المثانة لديهم قبل أن تمتلئ.
انصمام شريان البروستاتا
يتم إدخال قسطرة في شريان في الفخذ أو الرسغ. وباستخدام التوجيه بالأشعة السينية، يتم تمريره إلى الأوعية الدموية التي تغذي غدة البروستاتا.
يتم حقن جزيئات بلاستيكية صغيرة في هذه الأوعية لتقليل إمداد غدة البروستاتا بالدم، مما يؤدي إلى تقليصها.
الفوائد المحتملة لانصمام شريان البروستاتا مقارنة بالجراحة هي مضاعفات أقل ويمكنك إجراء هذا الإجراء بموجبها التخدير الموضعي كمريض خارجي.
تحويل مجرى البول
يتضمن تحويل البول ربط الأنابيب التي تربط الكليتين بالمثانة مباشرة إلى خارج الجسم، بحيث يمكن جمع البول دون أن يتدفق إلى المثانة.
هذا مناسب للرجال الذين لا يمكن التحكم في أعراضهم عن طريق الإدارة الذاتية والأدوية، والذين لا يستطيعون إجراء عملية رأب المثانة أو لا يرغبون فيها.
هل لديك قصة للبيع؟ تواصل معنا على [email protected]