ماذا تفعل إذا لم تتمكن من الحصول على موعد مع الطبيب – وكيفية الحصول على الرعاية الصحية التي تحتاجها

كانت هيئة الخدمات الصحية الوطنية في أزمة بالفعل مع اقتراب فصل الشتاء، حيث يكافح العديد من المرضى للحصول على موعد مع الطبيب العام، والانتظار الطويل في أقسام الطوارئ والطوارئ، وتقرير دامغ من قبل أعضاء البرلمان يحذر من أن تأخير سيارات الإسعاف يكلف الأرواح في بعض المناطق.

ويستمر الضغط على الخدمات في النمو نتيجة لعاصفة كاملة من الأنفلونزا الموسمية، وزيادة في حالات الإصابة بفيروس كوفيد، وإضرابات الأطباء المبتدئين، مما أجبر على إلغاء آلاف المواعيد والعمليات. لكن معرفة كيفية التنقل في النظام، والأسئلة التي يجب طرحها، وماذا تفعل عندما تشك في وجود خطأ ما، سيساعدك في الحصول على الأفضل من هيئة الخدمات الصحية الوطنية. يمكن أن يساعد أيضًا في تخفيف الضغط على الأطباء العامين وموظفي الخطوط الأمامية وأطباء رعاية الطوارئ.

‌لا تستطيع الحصول على موعد مع الطبيب؟

لا يكون موظفو الاستقبال في الممارس العام فضوليين أو صعبين عندما يسألون عن سبب رغبتك في الحصول على موعد. أصبح العديد منهم الآن “ملاحي رعاية” تم تدريبهم على تقييم مدى إلحاح كل طلب وما إذا كان بإمكان المرضى رؤية الصيدلي بدلاً من ذلك أم لا.

تقول الدكتورة سارة جارفيس، أستاذة الممارسة العامة الزائرة في جامعة هيدرسفيلد: “يمكن للصيدلي في كثير من الأحيان مساعدتك في الأمور قصيرة المدى، أو إعطائك إمدادات طارئة من الدواء في حالة نفاد الدواء. يمكنهم أيضًا تقديم النصائح لك بشأن جميع أنواع الأدوية المتاحة دون وصفة طبية والتي من شأنها تخفيف الأعراض، والتي لا يُسمح للطبيب العام بإعطائها لك.

تعني سياسة Pharmacy First الجديدة أنه يمكنهم الآن وصف أدوية NHS لسبعة حالات شائعة بما في ذلك التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الحلق والقوباء والقوباء المنطقية والتهابات المسالك البولية لدى النساء، إذا كانت هناك حاجة إليها. ويضيف الدكتور جارفيس: “الصيادلة مدربون تدريبًا عاليًا على اكتشاف أي علامات حمراء، وإذا كان هناك أي احتمال لحدوث شيء خطير، فسوف يقومون بإحالتك.

“وإذا كان عليك العودة إلى الطبيب العام، فمن المحتمل أن يكون ذلك أسرع مما لو كنت قد انتظرت موعدًا.” يكشف البحث الذي أجرته PAGB، جمعية الرعاية الصحية للمستهلك، أن العديد من المرضى يطلبون مواعيد دون داع، حيث أكد 39 في المائة أنهم حاولوا رؤية طبيبهم العام بسبب مشاكل بسيطة مثل نزلات البرد ولدغات الحشرات والصداع.

تقول رئيستها التنفيذية ميشيل ريدالز: “حجز موعد مع الطبيب العام، بدلا من اختيار الرعاية الذاتية أو طلب المشورة من الصيدلي، يؤدي ببساطة إلى إطالة الوقت الذي يضطر فيه المرضى إلى تحمل الأعراض، وهذا يزيد أيضا الضغط على هيئة الخدمات الصحية الوطنية”. بدلاً من إجراء عيادة الطبيب العام عبر الاتصال السريع، قم بالتسجيل في الموقع الإلكتروني أو التطبيق الخاص بجراحتك لتحديد المواعيد. تنصح الرئيسة التنفيذية لجمعية المرضى راشيل باور بما يلي: “إذا كنت تواجه صعوبات في حجز المواعيد مع عيادة طبيبك العام، فاكتب إلى مدير العيادة. ولكن إذا كنت تعتقد أنك بحاجة إلى رعاية طبية عاجلة، ولا يمكنك رؤية طبيبك العام أو أي أخصائي سريري آخر في العيادة، فيجب عليك الاتصال بـ NHS 111.

كن مستعدا

لدى معظم الأطباء العامين حد أقصى قدره 10 دقائق للمشاورات، وبعضهم يحد من عدد المشكلات التي يمكنك مناقشتها، لذا حقق أقصى استفادة من وقتك. قم بتدوين أعراضك، عندما بدأت، وتأثيرها على حياتك أو عائلتك، وأي تاريخ عائلي قد يكون ذا صلة.

يقول الدكتور جارفيس: “كلما زادت المعلومات التي يمتلكها الطبيب العام، كلما كان ذلك أفضل. إذا لاحظت شيئًا تطور في نفس الوقت، فاذكره، حتى لو كنت تعتقد أنه قد لا يكون متصلاً. وخير مثال على ذلك هو إذا كنت تشعر بضيق في التنفس وتورم الكاحلين أيضًا. وكلاهما من الأعراض التي تترافق مع قصور القلب.

تقترح راشيل تتبع أعراضك لمدة 24 ساعة لمعرفة ما إذا كان هناك أي نمط. اذكر أي أدوية تتناولها أو علاجات قمت بتجربتها، ولا تنس تضمين العلاجات العشبية أو أشياء مثل العلاج الطبيعي. من الضروري أن تكون صادقًا بشأن مشكلات نمط الحياة مثل مقدار ممارسة الرياضة أو شرب الكحول.

إذا تمت إحالتك إلى أخصائي، تقول لورين تولي، محامية الإهمال السريري في شركة المحاماة لي داي: «أرسل بريدًا إلكترونيًا إلى الطبيب مسبقًا يتضمن تفاصيل ما تريد مناقشته، وأعراضك، ومتى بدأت وما الذي يجعلها أفضل أو ما هو أسوأ من ذلك مع تفاصيل أي أدوية تتناولها.

“تأكد من أنك تعرف بحلول نهاية الموعد ما يجب أن يحدث بعد ذلك ومتى، وقم بتعيين تذكير لمطاردتهم إذا لم تسمع. اسأل بمن تتصل إذا كان لديك أي مشاكل أو استفسارات أخرى، أو إذا لم تتحسن الأعراض في الجدول الزمني المقترح.

‌لعبة الإنتظار

أصبحت قوائم الانتظار الآن حقيقة من حقائق الحياة، لكن راشيل تقول: “يجب أن تزودك الخدمة التي تنتظرها بجداول زمنية واقعية للوقت الذي سيتم رؤيتك فيه وما يمكن توقعه أثناء الانتظار. قد يكون من المفيد أيضًا أن تسأل طبيبك العام عما إذا كان بإمكانك الحصول على العلاج إذا اخترت زيارة مستشفى آخر.

في إنجلترا، يمكنك استخدام موقع NHS الإلكتروني للتحقق من أوقات انتظار المواعيد والحصول على نصائح حول كيفية الاستعداد. توجد مواقع إلكترونية مماثلة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية في اسكتلندا وويلز وأيرلندا الشمالية. تحتوي مواقع NHS أيضًا على خاصية البحث عن المستشفى حتى تتمكن من مقارنة المستشفيات بمجموعة واسعة من العوامل بما في ذلك كيفية تقييم كل من المنظمين والمرضى لجودة الخدمة.

يقول بول وايتنج، الرئيس التنفيذي لمنظمة العمل ضد الحوادث الطبية: “الأطباء غالبًا ما يكونون جيدين جدًا في معرفة المدة التي ستستغرقها الأمور في الممارسة العملية، لذا قم بتدوين متى يجب أن يكون لديك موعد للإحالة ومتابعة ممارستك إذا كنت “مازلنا ننتظر بعد ذلك الوقت.”

تقول لورين: «دوِّن ملاحظات بالمكالمات الهاتفية، اسم الشخص الذي تحدثت معه ومتى وماذا قال. إن القدرة على القول، “لقد تحدثت إلى X في المرة الماضية وقالوا…” يمكن أن تساعد في تحريك الأمور.” تقترح راشيل: “إذا كنت تنتظر إجراء عملية جراحية، فقد ترغب في تحسين لياقتك قبل إجراء العملية. تظهر الأبحاث أن المرضى الذين يتمتعون باللياقة البدنية يتعافون بسرعة أكبر ويعانون من مضاعفات أقل. لدى الكلية الملكية لأطباء التخدير برنامج يسمى Fitter Better قريبا والذي يقدم نصائح حول كيفية القيام بذلك ونصائح محددة لأنواع مختلفة من الجراحة.

وتضيف: “نحن نعلم أن هناك العديد من المرضى الذين ينتظرون جراحة العظام، والعديد منهم يعيشون الألم. لدى معهد تشارترد للعلاج الطبيعي مجموعة من المعلومات حول إدارة آلام العضلات والعظام والمفاصل التي قد تساعد.

‌عندما تسوء الأمور

إذا كانت لديك مشكلة مع جراحة الممارس العام، فاكتب إلى مدير العيادة، موضحًا مخاوفك بالتفصيل وأخبره بالإجراء الذي ترغب في اتخاذه. ولكن بينما يمكنك طلب رأي ثانٍ، ليس لديك الحق القانوني في الحصول عليه. إذا كانت الأمور سيئة للغاية لدرجة أنك تريد الانتقال إلى عيادة أخرى، فابحث في استبيان GP Patient Survey عن تفاصيل العمليات الجراحية في إنجلترا. بالنسبة للأجزاء الأخرى من المملكة المتحدة، ابحث في الويب عن “مسح المرضى العموميين” وبلدك الأصلي.

تقول لورين: “إذا كانت لديك مخاوف بشأن العلاج أثناء وجودك في المستشفى، فمن المفيد طرحها مع ممرضة أو طبيب كبير، وطلب توثيقها في ملاحظاتك. “إذا كنت تعاني، فقد تكون خدمة استشارات المرضى والاتصال (PALS) قادرة على مساعدتك. مرة أخرى، الاتصال بهم كتابيًا يوفر معلومات مفيدة ومن المفترض أن يساعد في تحسين جودة ما تحصل عليه منهم.

لكن لورين تحذر من أنه غالبًا ما يكون هناك تأخير في الحصول على رد من PALS أو فرق الشكاوى، لذا فإن إعداد تذكير وملاحقة يمكن أن يؤدي إلى تسريع الأمور. “في بعض الأحيان، لا يساعد طرح مخاوفك بشكل مباشر، لذا يتعين عليك التحدث إلى محامٍ. توثيق ما حدث ومتى سيساعد المحامي على تقديم النصح لك”.

وعلى الرغم من أن التعامل مع التأخير وانتظار العلاج قد يكون أمرًا مرهقًا، إلا أن جميع الخبراء ينصحون بعدم صب قلقك على العاملين في مجال الرعاية الصحية. يقول الدكتور جارفيس: “نحن نتفهم تمامًا أن الأمر محبط. لكن الطريقة المثالية لضمان النقص في الأطباء العامين هي البدء في إساءة معاملتهم. وفي عام 2020، ترك 21% من الأطباء العامين المؤهلين تأهيلاً كاملاً والذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا المهنة.