يناقش الخبراء ما إذا كان يجب عليك ارتداء قناع الوجه أم لا، مع ظهور نوع جديد من فيروس كورونا. الخبراء منقسمون، لكن الجميع يقولون إنه يجب استخدام المنطق السليم والمكان المناسب عندما يكون ذلك مناسبًا، مثل زيارة شخص ضعيف في المستشفى
يناقش الخبراء ما إذا كان ينبغي إعادة تقديم أقنعة الوجه مع انتشار سلالة JN.1 – أو Juno – شديدة العدوى من فيروس كورونا في جميع أنحاء البلاد.
أعادت العديد من صناديق المستشفيات فرض شرط ارتداء الكمامة على الموظفين والزوار والمرضى، مما أثار الانتقادات والدعم. يعتقد بعض الأطباء ذلك، بما في ذلك طبيبة الطوارئ الدكتورة صالحة إحسان التي قالت إنه يجب على الجميع ارتداء قناع لحماية الآخرين وأنفسهم من السعال والعطس.
الكثير مما هو معروف عن أقنعة الوجه جاء من دراسة العاملين في المستشفيات في الأقسام – حيث يكون ارتداء الكمامات ممارسة معتادة – ومقارنة في الغالب أقنعة طبية من الدرجة N95 مناسبة بإحكام مع أقنعة جراحية زرقاء أكثر مرونة للحماية من فيروسات الأنفلونزا.
يقال أنه لا أحد يعرف مدى قدرة الأقنعة على تقليل انتقال كوفيد في البيئات اليومية. كان عدد من كبار مسؤولي الصحة العامة في المملكة المتحدة وأمريكا مسجلين في وقت مبكر من الوباء قائلين إن ارتداء الأقنعة لم يكن فكرة جيدة.
يقول بول هانتر، أستاذ الطب في جامعة إيست أنجليا: “بدأت الدراسات المخبرية تظهر أن الأقنعة يمكن، من الناحية النظرية، أن تقلل من عدوى كوفيد عن طريق منع قطرات الرطوبة التي تحتوي على الفيروس في الزفير. ولم يكن أحد يعرف ما هو تأثير الحياة الواقعية”. ، لكن التوصية بالأقنعة كانت بمثابة نهج الحزام والأقواس.”
وبينما قد يعتقد البعض أن الأقنعة لا تعمل، أضاف البروفيسور هانتر أن “لديها بعض القيمة” على المستوى الفردي. وينطبق هذا بشكل خاص على الأشخاص الضعفاء – أولئك الذين يعانون من أمراض خطيرة تؤثر على المناعة، على سبيل المثال – والذين يوصى غالبًا بارتداء قناع في المناطق المزدحمة حتى خارج نطاق الوباء.
نوع القناع مهم أيضًا. تنتقل بعض الفيروسات عبر قطرات أكبر من اللعاب أو المخاط، عند السعال أو العطس بواسطة شخص مصاب. ويمكن استنشاقها مباشرة، أو التقاطها من الأسطح عن طريق اليدين، ثم نقلها عندما يلمس شخص ما وجهه.
الفيروسات الأخرى – كما اتضح فيما بعد، مثل كوفيد – تنتقل عبر الهواء أو “الهباء الجوي”، وتوجد في جزيئات صغيرة من الرطوبة في أنفاسنا وتطفو في الهواء. توفر الأقنعة الجراحية حاجزًا ماديًا ضد القطرات. ومع ذلك، نظرًا لأن هذه الأقنعة لا تتناسب بشكل وثيق مع الوجه، فلا يزال من الممكن أن تصل الجزيئات الصغيرة المحمولة بالهواء إلى الفم والأنف.
وقد تم إثبات ذلك في الأبحاث المعملية التي بحثت في كيفية انتقال الجزيئات عبر أنواع مختلفة من أغطية الوجه وحولها. ولهذا السبب، فإن أقنعة N95 وFFP2 وFFP3 الضيقة – تلك التي تشبه المنقار قليلاً والمصنوعة من عدة طبقات من القماش الكثيف – تحقق دائمًا أفضل أداء في الحماية من فيروس كورونا.
أشارت دراسة أجرتها جامعة كامبريدج نُشرت في يوليو 2021 إلى أن أقنعة FFP3 توفر “على الأرجح حماية بنسبة 100% ضد العدوى في العنابر”. وكتب مؤلف الدراسة، كريس إلينجورث، خبير الأمراض المعدية: “بمجرد طرح أقنعة FFP3، انخفض عدد الحالات المنسوبة إلى التعرض في أجنحة كوفيد-19 – في الواقع، يشير نموذجنا إلى أن FFP3 ربما يكون قد خفض العدوى القائمة على الجناح إلى صفر.”
باختصار، إذا كنت ترتدي قناعًا مناسبًا، فسيتم تزويدك ببعض الحماية من التهابات الجهاز التنفسي وقد تتجنب نقل أي شيء لديك. ولكن لا يوجد حقًا أي دليل جيد على أن فرض ارتداء الأقنعة قد نجح في تقليل معدلات الإصابة الوطنية. بالإضافة إلى ذلك، يتفق العديد من الأطباء وعلماء الفيروسات على أن هذا سيكون حكيمًا نظرًا لهذا الوقت من العام والعدد الهائل من الفيروسات المنتشرة في الوقت الحالي. في صندوق مؤسسة مستشفيات تشيسترفيلد الملكية التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية، أدت إعادة تقديم الأقنعة للجميع مؤخرًا في المناطق السريرية إلى “انخفاض كبير” في معدلات المرض وأمراض الجهاز التنفسي – وليس فقط كوفيد.
طوال فترة الوباء، انخفضت معدلات الإصابة بالأنفلونزا ونزلات البرد إلى ما يقرب من الصفر ــ وهو مؤشر على أن حزمة تدابير كوفيد، بما في ذلك الأقنعة، كانت فعالة ضد مجموعة كاملة من الأمراض المعدية. ومع ذلك، فإن معدلات الإصابة بجميع أمراض الشتاء – بما في ذلك الأنفلونزا وكوفيد وRSV – تنخفض الآن، وفقًا لأحدث إحاطة من وكالة الأمن الصحي في المملكة المتحدة.
ونظرًا لأن معظمنا يتمتع بحصانة ضد عدوى كوفيد، فإن السلالات الأحدث تبدو أقل خطورة. يقول البروفيسور هانتر، إذا كان خطر الإصابة بكوفيد بسبب هذه المناعة منخفضًا، فإن تقليل المخاطر الإجمالي الذي يأتي من ارتداء القناع سيكون منخفضًا أيضًا. وأضاف: “هذا لا يعني أن الأقنعة لا تعمل. فقط أن الأقنعة لا توفر حماية إضافية كبيرة إذا كنت محصنًا بالفعل”. وهذا ما تدعمه دراسة حديثة أجريت في مستشفى سانت جورج في جنوب لندن. ووجد هذا أن إزالة سياسة القناع في ذروة موجة أوميكرون في عام 2022 لم تجد “أي تغيير فوري أو مؤجل في معدل الإصابة”.
نظرًا لأنه لا يوجد قانون يلزمك بارتداء قناع، فإن ارتداء القناع أم لا هو أمر متروك لك. قد يكون من المفيد ارتداء واحدة إذا كنت تزور شخصًا معرضًا للإصابة، خاصة في المستشفى – وإذا كنت تعاني من أعراض مثل السعال أو العطس المتكرر. وقال البروفيسور ديفيد سترين من كلية الطب بجامعة إكستر: “ليست هناك حاجة لارتداء قناع يوميا. ولكن إذا كنت تسعل وتتلعثم، فقد يكون من الأدب مع من حولك أن يمنعوا انتشاره”.