تقول الدكتورة ميريام ستوبارد إن هذا بحث منعش من بلد يعاني من مسكنات الألم الأفيونية
إليك بعض الأبحاث المثيرة للاهتمام حقًا من جامعة بيتسبيرج في الولايات المتحدة والتي غيرت تمامًا طريقة تفكيري في آلام الظهر.
تقول بشكل أساسي أن الأشخاص الذين يحصلون أولاً على العلاج الطبيعي أو العلاج بتقويم العمود الفقري لآلام أسفل الظهر لديهم نوبات ألم أقصر.
هذا البحث يمكن أن يحدث ثورة في علاج آلام أسفل الظهر.
في أمريكا، غالبًا ما يتم وصف مسكنات الألم الأفيونية للمرضى أو إحالتهم إلى متخصصين لإجراء إجراءات – بما في ذلك الجراحة أو التصوير أو حقن الستيرويد – والتي لا تعالج أسباب مشكلتهم.
ومن خلال تمشيط ما يقرب من 30 ألف سجل مريض تم جمعها بين عامي 2015 و2018، وجد الدكتور كريستوفر بيس، الأستاذ المساعد في كلية الصحة وعلوم إعادة التأهيل في بيتسبرج، وفريقه اختلافات كبيرة في الشفاء اعتمادًا على المكان الذي سعى فيه المرضى في البداية للحصول على الراحة من آلام الظهر الحادة.
ببساطة، كان الأشخاص الذين طلبوا الرعاية المتخصصة لأول مرة (أمراض الروماتيزم أو إعادة التأهيل أو إدارة الألم) يعانون من الألم ضعف ما يقرب من أولئك الذين تلقوا الرعاية بتقويم العمود الفقري أو العلاج الطبيعي لأول مرة. كان المرضى الذين ذهبوا إلى A&E أكثر عرضة لإجراء عمليات الفحص والحقن.
بالإضافة إلى ذلك، تلقى أكثر من نصف هؤلاء المرضى مسكنات الألم الأفيونية، مقارنة بـ 11٪ فقط من الأشخاص الذين تلقوا رعاية تقويم العمود الفقري والعلاج الطبيعي أولاً.
وفقا للمعاهد الوطنية للصحة في الولايات المتحدة، كانت الوصفات الطبية للمواد الأفيونية لعلاج آلام أسفل الظهر تاريخيا محركا للمرض
وباء الأفيون.
وقال بيس: “إن المواد الأفيونية والحقن هي في أحسن الأحوال ضمادات للنوبات الحادة من آلام أسفل الظهر”.
“نحن بحاجة إلى قلب النموذج رأسًا على عقب، وإعطاء الأولوية للعافية الشاملة بدلاً من مجرد علاج الألم”. ومن هذا المنطلق، تم إطلاق شكل أكثر تعاونًا من الرعاية، يسمى برنامج صحة العمود الفقري، في عام 2019.
بالإضافة إلى رؤية الأطباء وأخصائيي العلاج الطبيعي، يمكن للمرضى الوصول إلى مدرب صحي وأخصائي تغذية وأخصائي نفسي في علاج الألم. يتم علاج المرضى الذين يعانون من الحالات الأكثر تعقيدًا دون تدخل جراحي أو حقن أو مواد أفيونية.
وقال كريستوفر ستاندارت، الذي يقود برنامج صحة العمود الفقري ولم يشارك في الدراسة: “في كثير من الأحيان، ينتهي الأمر بالمرضى الذين يعانون من آلام أسفل الظهر إلى الدوران في النظام، والانتقال من متخصص إلى آخر”.
“إن رعايتهم تكلف مبلغًا هائلاً من المال، لكنهم لا يتحسنون.”
ويعني هذا البحث الثوري أن النماذج الجديدة لرعاية العمود الفقري في الولايات المتحدة يمكن أن تفيد الكثيرين في المملكة المتحدة الذين يعانون من آلام أسفل الظهر. “كيف يمكننا إيصال المرضى إلى مقدم الخدمة الذي يمكنه إنهاء النوبة بسرعة أكبر؟” سأل بيس.
“لماذا لا يكون المعالجون الفيزيائيون هم المزود الأساسي للعضلات والعظام؟ لماذا لا ندمج في أقسام الطوارئ؟
يمكننا في المملكة المتحدة أن نتعلم الكثير من هذا البحث ونتمكن من إدارة آلام المرضى ومواردهم بشكل أفضل.