تم اعتبار الإجراء الذي يستغرق 90 دقيقة لتقليل حجم المعدة دون الحاجة إلى إجراء عملية جراحية “آمنًا وفعالًا” لاستخدامه من قبل هيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية لعلاج الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة في إنجلترا.
حصلت عملية تستغرق 90 دقيقة لتقليل حجم المعدة دون الحاجة إلى إجراء عملية جراحية على الضوء الأخضر من قبل هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا.
يُعرف العلاج غير الجراحي باسم تكميم المعدة بالمنظار (ESG)، أو “إجراء الأكورديون”، وهو يقلل من حجم المعدة ويعتبر “آمنًا وفعالًا” للاستخدام على المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة.
يتضمن إجراء ESG إدخال أنبوب مرن مزود بكاميرا وأدوات طبية في معدة المريض عبر الفم. يتم بعد ذلك طي جدار المعدة وخياطته لإنشاء غلاف يشبه الأنبوب، مما يجعل المرضى يشعرون بالشبع بسرعة أكبر. عادة ما يكون المرضى قادرين على العودة إلى المنزل في نفس اليوم بعد العلاج، وهو أمر قابل للعكس.
ومن المتوقع أن توفر هذه الخطوة أموال هيئة الخدمات الصحية الوطنية، حيث تقدر التكاليف المرتبطة بالسمنة حاليًا بنحو 6.5 مليار جنيه إسترليني سنويًا. وفقًا لمسودة التوجيه الصادرة عن المعهد الوطني للتميز في الصحة والرعاية (نيس)، يمكن تقديم ESG للمرضى من خلفيات عرقية مختلفة مع مؤشر كتلة الجسم (BMI) الذي يتراوح من 27.5 إلى 30 أو أعلى. في الوقت الحالي، تعد العمليات الجراحية لإنقاص الوزن مثل ربط المعدة أو المجازة الالتفافية خيارات لأولئك الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم 40 أو أكثر، أو للمرضى الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم أكبر من 35 والذين يعانون أيضًا من حالات أخرى مثل مرض السكري من النوع 2.
وقال البروفيسور جوناثان بينجر، كبير المسؤولين الطبيين في نيس: “نحن نعلم أن الأشخاص الذين يعانون من السمنة أو الذين يعانون من زيادة الوزن هم أكثر عرضة لخطر الإصابة بأمراض أخرى مثل مرض السكري من النوع 2 أو ارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب والأوعية الدموية. إن الإجراء الذي يساعد على تقليل وزن الشخص هو إحدى الطرق لتقليل خطر الإصابة بهذه الحالات، وتحسين الصحة العامة والرفاهية.
“لقد وجدت لجنتنا عملية تكميم المعدة بالمنظار للأشخاص الذين يعيشون معها بدانة ليكون إجراءً آمنًا وفعالًا يمكن أن يقلل من حجم المعدة، وبالتالي يشعرها بالشبع عند تناول كمية أقل من الطعام. إحدى الفوائد هي أن هذا الإجراء يمكن تنفيذه كحالة يومية، ولا يتضمن المبيت، مما يقلل من الوقت الذي يقضيه الأشخاص في المستشفى مقارنة بالخيارات الجراحية الأخرى. التعافي أسرع أيضًا.”
وفقًا لـ Nice، تكلف السمنة هيئة الخدمات الصحية الوطنية ما يقدر بنحو 6.5 مليار جنيه إسترليني سنويًا، وهي ثاني أكبر سبب للسرطان يمكن الوقاية منه. وجد المسح الصحي لإنجلترا 2021 أن 25.9% من البالغين في إنجلترا يعانون من السمنة المفرطة، مع زيادة الوزن بنسبة 37.9%. وأضاف البروفيسور بينجر: “هناك طلب كبير على خيارات العلاج الجراحي ولا يرغب الجميع، أو ليسوا لائقين بما فيه الكفاية، للخضوع لعملية جراحية مثل جراحة السمنة. يمكن أن يكون الإجراء غير الجراحي مثل تكميم المعدة بالمنظار خيارًا جديدًا مرحبًا به لبعض الأشخاص”. المشاورة بشأن توجيهات نيس مفتوحة الآن وستستمر حتى 26 أكتوبر.
وفي وقت سابق من هذا العام، وافقت مدينة نيس على حقن سيماجلوتايد لإنقاص الوزن، والتي يتم تسويقها تحت اسم Wegovy، للمرضى الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم أكبر من 30، أو أعلى من 27 في حالة وجود حالات صحية أخرى. تم إطلاق الدواء في المملكة المتحدة في أغسطس، وهو الآن في متناول المرضى من خلال الخدمات المتخصصة. وعلى الرغم من النقص العالمي في عقار سيماجلوتايد، فمن المتوقع أن يستفيد منه حوالي 50 ألف شخص. وفي الشهر الماضي، اقترح نيس عقار “تيرزيباتيد” المعروف أيضًا باسم “مونجارو” كعلاج محتمل لمرض السكري من النوع الثاني. ينتمي هذا الدواء إلى نفس عائلة حقن إنقاص الوزن وهو قيد المراجعة حاليًا من قبل شركة Nice كأداة منفصلة لإنقاص الوزن.
* تم استخدام أداة الذكاء الاصطناعي لإضافة طبقة إضافية إلى عملية التحرير لهذه القصة. يمكنك الإبلاغ عن أي أخطاء إلى [email protected]